Des dents qui paraissent plus courtes, des bords devenus fins ou translucides, une sensibilité au froid qui s’installe. Ces signes peuvent traduire une usure des dents.
L’usure progresse lentement et passe longtemps inaperçue. Avant de restaurer les dents, il faut comprendre ce qui les use : sinon, la même cause continue d’agir, y compris sur les restaurations.
Qu’est-ce que l’usure dentaire ?
L’usure dentaire est une perte progressive de la surface des dents, sans lien avec une carie. Elle touche d’abord l’émail, la couche la plus externe. Quand l’émail s’amincit, la dentine sous-jacente, plus jaune et plus tendre, devient visible.
Plusieurs mécanismes existent, et ils peuvent s’associer chez une même personne :
- l’érosion, une dissolution de l’émail par des acides d’origine alimentaire ou gastrique ;
- l’attrition, le frottement des dents les unes contre les autres, notamment lors du serrage ou du grincement ;
- l’abrasion, une usure par un élément extérieur, comme un brossage trop appuyé.
Quels signes doivent amener à consulter ?
Au début, l’usure ne fait pas mal. Elle se remarque plutôt à l’aspect des dents ou à des sensations nouvelles :
- des dents de devant qui raccourcissent, ou dont le bord devient fin, translucide ou ébréché ;
- des dents qui paraissent plus jaunes, parce que la dentine transparaît ;
- une sensibilité au froid, au chaud ou au sucré ;
- des surfaces de mastication aplaties, parfois creusées de petites cupules ;
- d’anciennes restaurations qui semblent dépasser de la dent.
Aucun de ces signes ne suffit à poser un diagnostic. Ensemble, ils justifient un examen pour en trouver l’origine.
D’où vient l’usure de vos dents ?
Le serrage et le grincement des dents, notamment pendant le sommeil, exercent des forces importantes sur leurs surfaces. Vous pouvez ne pas en avoir conscience : ce sont parfois les traces sur les dents qui le révèlent.
Les acides dissolvent l’émail. Ils viennent de boissons acides consommées tout au long de la journée, de certains aliments, mais aussi de remontées acides de l’estomac. Un brossage énergique juste après une prise acide accentue l’usure.
Quand une cause médicale est suspectée, comme un reflux, nous vous orientons vers votre médecin traitant.
Comment traiter une usure dentaire ?
La première étape consiste à agir sur la cause, quand elle est identifiée. Une gouttière portée la nuit protège les dents du serrage. Vos habitudes alimentaires et votre façon de brosser peuvent aussi être ajustées.
Une usure débutante peut simplement être surveillée. Des photographies et des empreintes permettent alors d’en suivre l’évolution d’un contrôle à l’autre.
Quand l’usure fragilise les dents, gêne la mastication ou modifie le sourire, les dents peuvent être restaurées. Les solutions qui conservent le plus de dent naturelle passent en premier :
- des restaurations collées en composite, pour reconstituer les bords ou les surfaces usées ;
- des facettes ou des pièces en céramique collées, qui recouvrent une partie de la dent ;
- des couronnes, quand il reste peu de dent à préserver.
Le choix se fait dent par dent, selon ce qu’il reste de chacune. Quand de nombreuses dents sont touchées, la reconstruction se pense comme un projet d’ensemble : c’est la réhabilitation globale.
Quel résultat peut-on attendre ?
Les restaurations redonnent aux dents une forme, une longueur et une teinte cohérentes avec votre visage. Elles ne suppriment pas la cause de l’usure si celle-ci persiste.
La protection et le suivi font donc partie du traitement. Des contrôles réguliers permettent de vérifier les restaurations et d’intervenir tôt si besoin.
Votre prise en charge au cabinet
La première consultation commence par l’écoute de ce qui vous gêne : l’aspect de vos dents, une sensibilité, une dent qui s’est cassée. Un examen clinique, complété si besoin par des radiographies, recherche l’origine de l’usure.
Au cabinet, le Dr Mathieu Contrepois, dont l’exercice est orienté vers l’esthétique du sourire, prend en charge les usures étendues. Des photographies réalisées au studio photo du cabinet servent à analyser votre sourire. Quand des restaurations sont prévues, le projet est préparé en planification numérique.
Le plan de traitement vous est expliqué avant de commencer, avec ses étapes et un devis détaillé.
Questions fréquentes sur l’usure dentaire
L’usure des dents est-elle normale avec l’âge ?
Les dents s’usent un peu au fil des années : c’est une évolution naturelle. Une usure rapide, ou plus marquée qu’attendu pour l’âge, mérite en revanche que l’on en cherche la cause.
Une dent usée peut-elle se réparer seule ?
Non. L’émail perdu ne se reforme pas. On peut en revanche freiner l’usure en agissant sur sa cause, et restaurer les zones atteintes quand c’est nécessaire.
Une dent usée est-elle plus fragile ?
Une dent dont l’émail s’est aminci protège moins la dentine, plus tendre, qui s’use alors plus vite. Une dent très usée peut aussi se fracturer plus facilement. C’est une raison de ne pas laisser une usure évoluer sans contrôle.
Je grince des dents la nuit, que faire ?
Parlez-en lors d’une consultation. L’examen permet de voir si vos dents en portent les traces. Une gouttière de protection peut vous être proposée pour limiter les effets du grincement.
Les boissons acides abîment-elles vraiment les dents ?
Leur effet dépend surtout de leur fréquence. Des boissons acides prises tout au long de la journée exposent l’émail de façon répétée. Les consommer pendant les repas, et attendre un moment avant de se brosser les dents, limite cet effet.
Prendre rendez-vous pour une usure dentaire à Bordeaux
Des dents qui raccourcissent, un bord qui s’effrite, une sensibilité nouvelle : ce sont de bonnes raisons d’en parler. Au cabinet, rue Esprit des Lois à Bordeaux, nous examinons vos dents et cherchons avec vous ce qui les use. Prenez rendez-vous pour faire le point.
Appelez-nous au 05 57 10 79 57 ou écrivez-nous par le formulaire de contact.