La couleur des dents se modifie avec le temps. L’éclaircissement dentaire, souvent appelé blanchiment, est l’une des réponses possibles. Il agit sur la teinte sans retirer de tissu dentaire : l’émail est conservé, ce qui compte dans notre manière de travailler. C’est aussi pour cette raison qu’il est envisagé avant d’autres réponses, lorsque la situation s’y prête.
Encore faut-il savoir d’où vient ce changement de couleur. Toutes les colorations ne relèvent pas d’un éclaircissement, et certaines demandent d’abord un soin. C’est ce que l’examen permet de déterminer. La teinte recherchée ensuite est celle qui paraît naturelle et s’accorde à votre visage.
Qu’est-ce que l’éclaircissement dentaire ?
L’éclaircissement consiste à appliquer un produit actif sur l’émail. Ce produit agit sur les pigments installés dans les tissus de la dent. La structure de la dent est conservée : rien n’est retiré, rien n’est ajouté à sa surface de façon permanente.
Il se distingue en cela des autres approches esthétiques. Une facette recouvre la face visible de la dent et intervient aussi sur sa forme. Une restauration en composite reconstitue une partie de la dent. L’éclaircissement, lui, ne modifie que la teinte, et uniquement celle des tissus naturels.
Pourquoi les dents changent-elles de couleur ?
Un changement de couleur n’a pas une cause unique. C’est ce qui rend l’examen indispensable avant d’envisager quoi que ce soit. Plusieurs situations sont distinguées :
- une coloration de surface, liée à ce que l’on consomme au quotidien, comme le café, le thé, le vin ou le tabac ;
- une modification progressive de la teinte des tissus dentaires avec le temps ;
- une coloration localisée sur une ou plusieurs dents, dont l’origine peut être une lésion, un traumatisme ancien ou une particularité de formation de l’émail ;
- l’assombrissement d’une dent qui a été dévitalisée ;
- une restauration ancienne dont la teinte s’est écartée de celle de la dent.
Ces situations n’appellent pas la même réponse. Une coloration localisée doit d’abord être évaluée afin d’en identifier l’origine (voir Traitement des taches). Une restauration décolorée ne s’éclaircit pas et peut nécessiter une autre approche. Appliquer un éclaircissement sans avoir fait cette distinction reviendrait à agir sur l’apparence sans tenir compte de la cause.
Dans quelles situations un éclaircissement est-il envisagé ?
L’éclaircissement s’envisage lorsque la teinte d’ensemble des dents naturelles s’est modifiée, sans qu’une cause relevant d’un soin ait été identifiée. Il concerne les tissus naturels. Il n’agit ni sur les couronnes, ni sur les facettes, ni sur les restaurations en composite, dont la teinte reste celle du matériau.
C’est un point à connaître avant de commencer. Si vos dents visibles comportent des restaurations, leur teinte ne suivra pas celle des dents éclaircies. Cela ne rend pas le traitement impossible, mais cela peut conduire à prévoir la reprise de ces restaurations ensuite. C’est un élément de la discussion.
Que faut-il évaluer avant un éclaircissement ?
Un éclaircissement ne se pratique pas sans examen préalable. Plusieurs éléments sont vérifiés.
L’état de santé de la bouche. Une carie, une gencive enflammée ou une dent fissurée sont évaluées et, si nécessaire, soignées avant d’envisager un éclaircissement.
L’origine de la coloration. Cette étape est essentielle. Selon ce que montre l’examen, un éclaircissement peut être envisagé, ou une autre approche peut être proposée.
La présence de restaurations sur les dents visibles. Leur teinte n’évolue pas avec le traitement.
Une sensibilité dentaire déjà présente. Elle est prise en compte dans la conduite du traitement et peut conduire à l’adapter.
Votre situation générale. Certaines situations conduisent simplement à différer le traitement plutôt qu’à l’écarter. Ce point se discute lors de la consultation.
Comment se déroule un éclaircissement ?
Le déroulé se définit après l’examen, en fonction de la coloration constatée et de ce qui a été retenu avec vous. Il n’est pas identique d’une situation à l’autre.
Au cabinet, l’éclaircissement est réalisé en ambulatoire. Des gouttières sont réalisées sur mesure, à partir de la forme de vos dents. Vous portez ensuite ces gouttières chez vous, avec le produit, selon les modalités définies avec vous. Les consignes qui accompagnent le traitement vous sont expliquées avant de commencer.
Un suivi peut ensuite être proposé pour faire le point sur l’évolution de la teinte.
Quel résultat peut-on attendre ?
L’éclaircissement modifie la teinte des dents naturelles. L’ampleur de cette modification dépend de la coloration de départ, de son origine et de la façon dont vos dents réagissent au traitement. Ces trois éléments varient d’une personne à l’autre. Aucune teinte ne peut donc être annoncée à l’avance : le résultat se constate en cours de traitement plutôt qu’il ne se choisit au départ.
L’objectif n’est pas d’obtenir la teinte la plus claire possible. Une teinte trop claire peut se remarquer autant qu’une dent trop sombre. Ce que nous recherchons, c’est une teinte qui reste naturelle. Elle doit s’accorder à votre visage et aux dents qui ne sont pas concernées par le traitement.
Le résultat n’est pas définitif. La teinte continue d’évoluer ensuite, sous l’influence de l’alimentation, du tabac et du temps. Un contrôle permet de faire le point et de discuter de la suite si vous le souhaitez.
Enfin, l’éclaircissement ne modifie ni la forme, ni l’alignement, ni l’état de surface des dents. Lorsque la demande porte aussi sur ces aspects, d’autres approches sont examinées, seules ou en complément.
Après le traitement
Une sensibilité peut apparaître pendant ou après le traitement. Signalez-la : elle est prise en compte dans la conduite du traitement, et n’a pas à être supportée en silence.
Les habitudes quotidiennes peuvent influencer l’évolution de la teinte. Un brossage soigneux, un nettoyage entre les dents avec le dispositif adapté et le respect des consignes données accompagnent le suivi. Les contrôles proposés au cabinet permettent de faire le point sur cette évolution.
Votre prise en charge au cabinet
La prise en charge commence par une consultation. Nous écoutons ce qui vous gêne dans la couleur de vos dents et depuis quand. Un examen clinique, complété si nécessaire par des radiographies, sert à rechercher l’origine de la coloration. Il permet aussi de repérer ce qui relève d’abord d’un soin, ainsi que les restaurations présentes sur les dents visibles.
Les approches envisageables vous sont ensuite exposées, avec leurs limites. L’éclaircissement n’en est qu’une : la surveillance ou une autre réponse peuvent aussi être discutées. La décision se prend avec vous. Si l’éclaircissement est retenu, il est conduit en ambulatoire, avec des gouttières réalisées sur mesure. Un suivi peut être proposé pour observer l’évolution de la teinte.
Questions fréquentes sur l’éclaircissement dentaire
L’éclaircissement abîme-t-il l’émail ?
L’éclaircissement agit sur les pigments sans retirer de tissu dentaire. C’est cohérent avec l’attention que nous portons à l’émail. Cela n’en fait pas un geste anodin pour autant. Il se pratique après un examen, sur des dents saines, dans des conditions adaptées à votre situation. C’est précisément ce que la consultation préalable permet de vérifier.
Les couronnes, facettes et composites s’éclaircissent-ils aussi ?
Non. Le traitement agit sur les tissus naturels de la dent. La teinte d’une restauration reste celle de son matériau. Si des restaurations sont visibles lorsque vous souriez, leur reprise éventuelle se discute une fois la teinte des dents naturelles stabilisée.
Combien de temps le résultat se maintient-il ?
Cela ne peut pas être annoncé à l’avance. La teinte évolue ensuite selon l’alimentation, le tabac et les habitudes d’hygiène, qui diffèrent d’une personne à l’autre. Un contrôle au cabinet permet de faire le point.
Les produits vendus en pharmacie ou en ligne donnent-ils le même résultat ?
Il n’est pas possible de comparer leur résultat de manière générale : leur composition, leur utilisation et la situation de départ varient. Ils ne remplacent pas l’examen qui permet de rechercher l’origine de la coloration. Une dent qui fonce peut en effet présenter une situation nécessitant d’abord un soin.
Peut-on éclaircir une dent qui a été dévitalisée ?
Une dent dévitalisée ne réagit pas de la même manière qu’une dent vivante. Sa prise en charge relève d’approches distinctes. Cela s’évalue au cas par cas, à partir de l’état de la dent et de la raison pour laquelle elle a foncé.
Prendre rendez-vous pour un projet d’éclaircissement à Bordeaux
Vous trouvez peut-être que vos dents ont foncé sans savoir pourquoi, ou vous hésitez entre plusieurs solutions dont vous avez entendu parler. La consultation sert d’abord à cela : comprendre d’où vient ce changement de couleur. Nous vous disons ensuite si un éclaircissement y répond, ou si une autre approche convient mieux. Les Drs Contrepois, Darses, Zaballos Alonso, Matehau et Aumailley vous reçoivent au Cabinet dentaire DEC, rue Esprit des Lois, à Bordeaux. Venez en parler avec nous.
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